Otros tipos de Candidiasis

Onyxis y candidiasis perionyxis

Es la infección por Candida de la uña y sus inserciones, frecuente en personas que tienen las manos mojadas debido a su ocupación (por ejemplo, lavanderas). Comienza con inflamación de la inserción de la uña con dolor, enrojecimiento e hinchazón, al apretar se puede ver la salida de pus de la inserción. Posteriormente, la uña puede verse afectada, provocando pérdida de color y alteraciones en su forma.

Aftas en la boca - candidiasis bucal

La candidiasis bucal es la infección más frecuente por Candida, se presenta con mayor frecuencia en lactantes y personas con alguna alteración del sistema inmunológico. Se forman placas blanquecinas que recubren la mucosa bucal a modo de membrana; cuando se pelan dejan una superficie roja y sangrante. Puede no dar síntomas o causar picor e incluso dolor que aumenta al comer.

Candidiasis oral atrófica

Es raro, aparece más en personas de edad avanzada. Se caracteriza por áreas de destrucción de la mucosa oral que son de color rojizo.

Queilitis angular

Inflamación de las comisuras de la boca, casi siempre las dos al mismo tiempo. Los ángulos se fisuran ya su alrededor aparece una zona muy enrojecida con vesículas que se rompen y pican. Este tipo de lesiones también aparecen en deficiencias de vitamina B, prótesis dentales mal colocadas y exceso de salivación.

Balanitis por cándida

En los hombres, Candida puede causar infección en el glande y el prepucio del pene. Comienza con pequeñas vesículas y pústulas que causan picazón y ardor; poco a poco se rompen y aparecen lesiones irritativas más o menos extensas (limitadas al glande o incluso en la ingle y el escroto). Normalmente, la balanitis por Candida en un hombre sano con buena higiene no debería durar más de tres a cinco días; si dura más, se sospecha que el paciente tiene diabetes, trastornos del sistema inmunitario o que está en tratamiento con antibióticos. Si los episodios de balanitis candidiásica son repetidos y breves, es probable que la pareja sexual siga infectada, aunque no presente síntomas.

Candidiasis esofágica

La afectación del esófago provoca una inflamación de este, lo que provoca dificultad para tragar, sensación de ardor y dolor en el pecho, por lo que puede confundirse con un infarto. En niños, el esófago suele verse afectado por la extensión de la candidiasis bucal, y en adultos podemos encontrar esta infección en casos de SIDA, tratamiento antibiótico, diabetes, cáncer, tratamiento crónico con omeprazol, etc.

Gastritis por cándida

La afectación estomacal es rara, sólo se da en casos muy avanzados de infecciones diseminadas por sangre, si bien es cierto que es más frecuente en pacientes con úlcera gástrica. Es posible que el uso de omeprazol y otros inhibidores de la secreción ácida favorezcan la colonización de Candida.

Enteritis por cándida

La infección del intestino a menudo se asocia con el tratamiento con antibióticos en niños pequeños, pero ocurre muy raramente. Aparece dolor abdominal, deposiciones frecuentes y líquidas de color marrón claro o amarillo, a veces con hilos de sangre. Su principal complicación es la deshidratación por diarrea, y su diagnóstico precoz no es fácil.

Candidiasis anal.

El ano se irrita y pica, su superficie externa se erosiona causando picazón y la infección a menudo se propaga y causa intertrigo cutáneo.

Laringitis por candidiasis

Suele ser secundaria a candidiasis oral y provoca ronquera. En un examen otorrinolaringológico, como la fibroscopia, se pueden apreciar las típicas placas blanquecinas de la candidiasis. En ocasiones puede haber afectación de los bronquios, provocando tos frecuente, fiebre y expectoración sanguinolenta.

Candidiasis en el sistema excretor

La presencia de Candida en orina suele darse en pacientes hospitalizados con sonda, diabéticos y tratados con antibióticos. Puede no haber síntomas o puede aparecer cistitis, inflamación de la vejiga, con fiebre y picor al orinar. Una prueba de orina de Candida definitivamente no indica infección, ya que ocurre en muchas personas sanas.

Endocarditis por cándida

Cuando las Candida llegan a la sangre, alcanzan las válvulas del corazón, y pueden invadirlas formando grandes vegetaciones. Este tipo de infección (endocarditis por Candida) es más frecuente en pacientes con catéteres infectados, y también en usuarios de heroína u otras drogas parenterales, especialmente si la droga está adulterada o si se diluye en jugo de limón, ya que la Candida anida en ese cítrico. Las vegetaciones de Candida en las válvulas cardíacas pueden desalojar émbolos infectados, que viajan por las arterias grandes hasta que ocluyen las arterias más pequeñas, lo que provoca ataques cardíacos.

Candidiasis mucocutánea crónica

Esta enfermedad se ha relacionado con diferentes enfermedades endocrinológicas (hipoparatiroidismo, hipotiroidismo, hipocorticoadrenalismo...) e inmunológicas (agammaglobulinemias, síndrome de Di George). Suele comenzar en la infancia con una candidiasis oral que persiste después de un tratamiento adecuado; Posteriormente, la piel, las uñas, el cabello y las mucosas suelen verse afectadas. La enfermedad evoluciona con el tiempo hacia la formación de granulomas deformantes, apareciendo verdaderas "bolas" en los dedos, por ejemplo. La pérdida permanente del cabello y el estrechamiento del esófago también son comunes. Los pacientes viven muchos años y, a menudo, mueren a causa de infecciones bacterianas secundarias.

Candidiasis invasiva

Esta define la forma en que el hongo llega al torrente sanguíneo, provocando una infección generalizada y pudiendo asentarse en los diferentes órganos del cuerpo. Esta situación se denomina candidemia, y es la manifestación más grave de la infección, provocando una alta mortalidad.

Suele tener su origen en la infección de catéteres que se insertan en personas hospitalizadas y con algún tipo de alteración de su sistema inmunológico, lo que puede provocar infecciones de órganos vitales.